פוריות ותזונה: חשיבותה של תזונה בריאה לרבייה

קיצור: לתזונה יש חשיבות מכרעת לרווחתנו הפיזית והנפשית כאחד. במדור המזון החודשי נדון בכל הקשור למזון ותוספי מזון שאנו רואים בהם עניין (אל דאגה-לא יהיו מתכונים!), ממזונות מומלצים ולא מומלצים.

האם אתה ובן זוגך צריכים לשנות את התזונה שלך כאשר מתכננים להרות? 

"האם עלינו לשנות את התזונה שלנו, עכשיו כשאנחנו מנסים להרות?" היא, ככל הנראה, אחת השאלות הנפוצות ביותר שנשמעות במרכזי פוריות. ולמרות שאין תשובה אחת נכונה לשאלה הזו, הנה כמה תשובות אפשריות בכמה תנאים שונים. 

תזונה היא, כמובן, מעבר לחשובה לקיומנו - היא חיונית! אבל ישנן עדויות מועטות יחסית לכך שתזונה עושה הבדל רב בהריון ספונטני או בהריון באמצעות טיפולי פוריות. השיחה בנושא זה, בכל זאת, לא מסתיימת לעולם. להלן סיכום קצר של האופן שבו ה- CHR בדרך כלל עונה על השאלה. 

אנו מדגישים את החשיבות של תזונה מאוזנת, כאשר מספר ספרות עדכנית מצביעה על התזונה הים תיכונית כעלולה להועיל לזוג המנסה להרות.1 בעוד שסקירה שיטתית עדכנית מצאה מעט מאוד עדויות לתועלת של דיאטה כזו על פוריות האישה, המחקר הציע שהיא עשויה לשפר את הזרע (כלומר, פוריות הגבר). דיאטה דלת פחמימות. 

האמת היא שמחקרים טובים בנושא זה לא קיימים. אנו חושדים שכל ההשפעה שיש לתזונה על הפוריות עשויה להיות עקיפה. מה שאנו מתכוונים בכך הוא הבא: כפי שצוין לעתים קרובות ב-VOICE, ספקי פוריות לא אוהבים את זה כשהמטופלים שלהם מפגינים מה שנקרא סמנים דלקתיים. במילים אחרות, אנחנו לא אוהבים דלקת, תהיה הסיבה אשר תהיה, בין אם זה אומר אוטואימוניות, דלקת מוחלטת, או אפילו אלרגיות פשוטות. (כמו כן חשוב לזכור שאנדומטריוזיס ואדנומיוזיס הם מצבים דלקתיים). 

בכל פעם שאנו מזהים עדות לדלקת בממצאי מעבדה, או בכל פעם שמטופל מגיע ל-CHR עם היסטוריה רפואית מתאימה, אנו ממליצים על תזונה אנטי דלקתית, כלומר הימנעות מכל גלוטן, מוצרי חלב וסוכר. ראינו שיפורים מדהימים למדי ברמות הדלקת בנשים עם אנדומטריוזיס שנקטו בדיאטה כזו. אך ללא ממצאי מעבדה, ו/או תסמינים מתאימים, איננו ממליצים על שינויי תזונה מעבר לתזונה מאוזנת. יש יוצא מן הכלל אחד: אם מטופלים חווים תסמינים חוזרים של מערכת העיכול או תסמינים אחרים לאחר מזון ספציפי, אנו ממליצים למטופלים להימנע ממזונות אלו בזמן ניסיון הריון. הסיבה היא שתסמינים כאלה (כמו נפיחות, גזים מוגזמים, התכווצויות בטן, שלשולים וערפל מוחי) מרמזים לעתים קרובות על כך שפריט המזון הרלוונטי עשוי להיות דלקתי למטופל. 

הפניות 

https://www.unisa.edu.au/media-centre/Releases/2022/a-mediterranean-diet-not-only-boosts-health--but-also-improves-fertility/

Muffone et al., Nut Rev 2023;81(7):775-789